Top 9 sự kiện y tế nổi bật năm 2016

1. Em bé đầu tiên chào đời bằng phương pháp mang thai hộ

Mở đầu của năm 2016, sự kiện chào đời của em bé đầu tiên được thực hiện bằng phương pháp mang thai hộ không chỉ đánh dấu sự thành công của Luật Hôn nhân và gia đình sửa đổi được Quốc hội thông qua năm 2015 mà còn mở ra cơ hội và hy vọng cho nhiều gia đình hiếm muộn.

Đến nay, Nghị định mang tính nhân văn cao đẹp này đã mang lại cơ hội làm cha mẹ cho hơn 200 gia đình, trong đó có 30 gia đình đã được hưởng niềm vui trọn vẹn, được đón đứa con đầu lòng tại 3 bệnh viện lớn trên cả nước (BV Phụ sản Trung ương, Bệnh viện Từ Dũ (TPHCM) và Bệnh viện Trung ương Huế).

2. Dịch Zika vào Việt Nam

Rập rình vào Việt Nam từ cuối năm 2015 nhưng đến tháng 4/2016, Việt Nam mới chính thức phát hiện 2 ca bệnh đầu tiên tại TPHCM và Khánh Hòa.

Kể từ đó đến nay, bệnh do vi rút Zika đang không ngừng gia tăng. Hiện đã có 9 tỉnh, thành phố được Bộ Y tế xác định có người nhiễm vi rút Zika với tổng số gần 170 ca với hơn 20 thai phụ nhiễm vi rút này.

Zika trở thành điểm nóng của dịch bệnh mới nổi trong năm 2016. Bộ Y tế nhận định vi rút gây bệnh đang lưu hành tại nhiều địa phương trên cả nước và đối tượng thai phụ được quan tâm đặc biệt khi Tổ chức Y tế Thế giới khuyến cáo vi rút Zika là nguyên nhân trực tiếp gây ra tật đầu nhỏ cho trẻ sơ sinh.

3. Bội chi Quỹ BHYT tại nhiều địa phương

Chỉ tính đến hết tháng 9, Quỹ đã chi KCB BHYT 49.300 tỷ đồng. Đáng chú ý là có tới 41 đơn vị bội chi quỹ với số tiền trên 8.000 tỷ. Trong đó đứng đầu là các tỉnh Thanh Hóa, Nghệ An, Quảng Nam… với số tiền bội chi lên tới hàng trăm tỉ.

Bên cạnh số lượt khám chữa bệnh bằng BHYT tăng hơn 10% và do việc áp dụng giá dịch vụ có lương thì việc lạm dụng quỹ bảo hiểm y tế cũng đang trở thành 1 thách thức không nhỏ với cơ quan quản lý.

Mặc dù số bội chi này vẫn nằm trong phạm vi dự toán được giao nhưng nếu năm 2018 không có giải pháp nào khả thi hơn, Quỹ sẽ đối mặt với nguy cơ mất cân đối. Một phương án đang được đặt ra là điều chỉnh mức đóng BHYT khi việc tính đúng tính đủ giá dịch vụ y tế sẽ tính thêm yếu tố khấu hao thiết bị máy móc.

4. Nhiều tấn chất tạo nạc trôi nổi trên thị trường

Từ năm 2015 đến đầu năm 2016, các cuộc kiểm tra của cơ quan chức năng cho thấy 10-15% mẫu lợn nuôi, thịt lợn dương tính với chất tạo nạc salbutamol – một chất dùng là thuốc hen và nếu sử dụng bừa bãi sẽ gây ung thư – nhưng được sử dụng trong chăn nuôi để tăng nạc, giảm mỡ.

Nhưng phải đến tháng 3/2016, Cục Chăn nuôi mới công bố con số “rúng động” dư luận: Cục quản lý Dược đã cấp phép nhập khẩu hơn 9 tấn Sabutamol nhưng chỉ có khoảng 3 tấn sản phẩm này được các công ty Dược báo cáo đã sử dụng để sản xuất thuốc, số còn lại đã “không cánh mà bay”.

Ngay lập tức, Bộ Y tế công bố số liệu, khẳng định số lượng cấp phép nhập khẩu năm 2015 chỉ là hơn 5 tấn salbutamol. Đồng thời thông báo kết quả hậu kiểm với 4/10 cơ sở vi phạm bán nguyên liệu Salbutamol cho các cơ sở không có Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc theo quy định và xử phạt các đơn vị này ở mức cao nhất.

Cũng từ vụ việc này, Bộ Y tế đề xuất đưa salbutamol vào diện kiểm soát đặc biệt.

5. Hai công trình đoạt giải Nhân tài đất Việt

Giải Nhất trong lĩnh vực y dược được trao cho công trình “Nghiên cứu, ứng dụng tế bào gốc trong điều trị bệnh máu” cho nhóm tác giả gồm 13 cá nhân, nhóm trưởng là GS-TS Nguyễn Anh Trí, Viện trưởng Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương.

Công trình này được đánh giá là rất đồ sộ vì liên quan rất nhiều lĩnh vực y tế. Trong đó, thành quả lớn nhất là xây dựng thành công 1 ngân hàng tế bào gốc máu dây rốn với hơn 3.000 mẫu máu dây rốn được lưu giữ - một nguồn tế bào gốc quý giá giúp điều trị cho các bệnh lý ác tính ở người.

Giải Nhì lĩnh vực y dược trao cho công trình “Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi một lỗ và qua lỗ tự nhiên điều trị ung thư đại trực tràng” của nhóm các nhà khoa học thuộc Bệnh viện Trung ương Huế. Một công trình được đánh giá là đóng góp phần rất lớn trong điều trị ung thư đại trực tràng.

Những kỹ thuật này lần đầu tiên thực hiện tại Việt Nam (Phẫu thuật nội soi một lỗ - Single Port) và lần đầu tiên trên thế giới (Phẫu thuật nội soi qua lỗ tự nhiên - NOTES) trong điều trị ung thư đại trực tràng.

6. Bảo vệ bệnh viện chặn xe chở bệnh nhi sắp qua đời

Sự lan truyền của các clip ghi lại cảnh bảo vệ bệnh viện Nhi Trung ương ngăn cản xe cứu thương chở bệnh nhân nhi nặng đang bóp bóng xin về đã khiến dư luận “dậy sóng” những ngày đầu tháng 7.

Sự vụ tiếp tục gây bức xúc dư luận và đặt ra vấn đề về quản lý các dịch vụ tại bệnh viện khi gia đình bệnh nhi cho biết em đã không được trút hơi thở cuối cùng tại nhà.

Giám đốc BV Nhi Trung ương đã chính thức xin lỗi người dân về vụ việc, đồng thời yêu cầu công ty quản lý bảo vệ AZ đình chỉ và chấn chỉnh lại toàn bộ đội ngũ bảo vệ.

Trong khi đó, phía cơ quan quản lý cũng yêu cầu các bệnh viện có những động thái kiên quyết với các công ty cung cấp dịch vụ như công ty bảo vệ; công ty taxi…không được để xảy ra sai sót, tránh gây bức xúc cho người bệnh, người nhà bệnh nhân.

7. Đưa lương vào giá viện phí

Theo thông báo tại văn bản số 6188/BYT-KH-TC do Thứ trưởng Bộ Y tế Phạm Lê Tuấn ký, giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bao gồm cả chi phí tiền lương sẽ tăng lên nhưng được chia làm 4 đợt trên toàn quốc. Đến hết năm 2016 mới thực hiện được tăng 3 đợt với hơn 40 tỉnh thành có mức tham gia bảo hiểm y tế cao (85-95%) và số tỉnh còn lại sẽ chia thành 2 đợt trong năm 2017.

Theo Bộ Y tế, việc tính tiền lương vào giá cũng sẽ làm thay đổi nhận thức của cán bộ y tế, bệnh viện phải phục vụ tốt thì mới có nguồn thu để trả lương và thu nhập cho cán bộ.

Việc tăng giá viện phí theo hướng tính đúng tính đủ được xem là giải pháp quan trọng để nâng cao tinh thần, thái độ phục vụ làm hài lòng người bệnh, từng bước nâng cao chất lượng dịch vụ.

8. Người Việt đầu tiên được phong Viện sĩ Viện Hàn lâm Y học Pháp

GS.TS Phạm Văn Thức là người đầu tiên và duy nhất đến thời điểm này của Việt Nam được Viện Hàn lâm Y học quốc gia Pháp phong viện sĩ. Viện Hàn lâm y học Quốc gia Pháp hiện là tổ chức danh giá thuộc hàng đầu thế giới về y khoa quy tụ các nhà khoa học uy tín hàng đầu quốc tế trong các lĩnh vực khác nhau của y học. Hiện nay viện có 500 thành viên, trong đó 180 thành viên là người nước ngoài.

Hiện GS.TS Thức là một trong những giáo sư hàng đầu Việt Nam về chuyên ngành dị ứng - miễn dịch.

9. Việt Nam sản xuất thành công vắc xin phối hợp sởi – rubella

Ngày 8/11/2016, Trung tâm Nghiên cứu, sản xuất vắc xin và Sinh phẩm Y tế (Bộ Y tế) cho biết đã thử nghiệm lâm sàng thành công vắc xin phối hợp sởi-rubella.

Đây là vắc xin sởi-rubella đầu tiên được chuyển giao công nghệ sản xuất thành công tại Việt Nam.

Dự kiến, loại vắc xin này sẽ được sử dụng trong Chương trình Tiêm chủng mở rộng từ năm 2017.

Báo Dân trí

Tag : sự kiện y tế, ngành y tế, bức tranh toàn cảnh

Source : dantri[dot]com[dot]vn

Đồ uống nào là tốt nhất cho người bị trào ngược axít?

Trào ngược axít hay ợ nóng có tên y học là trào ngược dạ dày thực quản. Người bị trào ngược axít hoặc ợ nóng có thể cảm thấy bỏng rát trong cổ họng và ngực, gây cảm giác khá đau và khó chịu.

Trào ngược axít xảy ra khi van, hay cơ vòng, nối dạ dày với thực quản, bị yếu, khiến axít từ dạ dày chảy ngược lên thực quản. Vì axít là chất gây kích ứng nên niêm mạc của thực quản cũng sẽ bị viêm và gây khó chịu.

Trào ngược là một trong những triệu chứng hay gặp nhất của một bệnh mạn tính hơn được gọi là bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD).

Những đồ uống cần tránh ở người bị trào ngược

Xử trí các triệu chứng của trào ngược axít chủ yếu bao gồm tìm hiểu xem những yếu tố nào gây nên các triệu chứng để tránh chúng.

Rượu là thứ cần tránh nhất ở những người bị trào ngược.

Một số thực phẩm có nhiều khả năng gây ra trào ngược axít.

Vì các triệu chứng xảy ra khá sớm sau khi ăn những thực phẩm là thủ phạm, nên sẽ khá dễ dàng để phát hiện những thức ăn có thể gây ra các triệu chứng.

Người bệnh cũng cần để ý đến đồ uống, là thứ hay bị bỏ qua khi đánh giá thói quen ăn uống.

Một số đồ uống là những thủ phạm gây trào ngược axít.

Rượu bia

Rượu càng làm giãn thêm van giữa dạ dày và thực quản, và nó kích thích dạ dày để tạo ra nhiều axít hơn.

Bọt khí trong nước uống có ga sẽ giãn nở trong dạ dày, gây áp lực lên các cơ vòng, và có thể đẩy axít và chất chứa trong dạ dày trở lại thực quản.

Đồ uống chứa caffein

Caffein làm nặng thêm tình trạng trào ngược axít. Chất này có trong cà phê, trà và soda. Chuyển sang loại đồ uống khử caffein có thể giúp giảm thiểu các triệu chứng.

Sô cô la

Sô cô la có chứa cả caffein và ca cao, và cả hai đều làm tăng triệu chứng của trào ngược. Không chỉ có kẹo sô cô la, mà sô cô la ở dạng ca cao nóng hoặc sữa sô cô la cũng có thể là một tác nhân.

Nước cam, chanh

Nước trái cây họ cam quýt như cam, chanh hoặc bưởi, có nhiều axít, có thể làm trầm trọng thêm tình trạng trào ngược.

Người bị trào ngược nên uống gì

Không có nhiều thực phẩm có thể được sử dụng để điều trị trào ngược axít. Thay vào đó, những người cần tránh những tác nhân kích thích và các thực phẩm gây ra triệu chứng. Tuy nhiên, một số đồ uống có thể giúp giảm thiểu triệu chứng.

Trà gừng

Trà gừng với một ít mật ong có thể giúp giảm trào ngược.

Gừng là một vị thuốc có tác dụng làm dịu dạ dày một cách tự nhiên, và nó có thể giúp giảm sản sinh axít dạ dày. Trà gừng không caffeine với một chút mật ong cho ngọt là tốt nhất.

Nước ngọt có ga hương gừng (Ginger ale) không có tác dụng vì nó có ga, và có thể chứa caffein. Ngoài ra, hầu hết nước ngọt có ga hương gừng thương mại chứa quá ít gừng nên không có tác dụng.

Sữa chua

Các sản phẩm sữa đôi khi có thể làm giảm triệu chứng của trào ngược axít. Người bị trào ngược axít có thể thử sữa chua không đường, có thể thêm một chút mật ong nếu muốn ngọt.

Sữa

Sữa ít béo hoặc không béo có thể giúp, nhưng hàm lượng chất béo cao có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng. Sữa hạnh nhân cũng có thể hiệu quả, bởi vì nó có tính kiềm và có thể trung hòa axít.

Cách uống tốt nhất

Cách uống cũng có thể làm trầm trọng thêm hoặc gây ra trào ngược axít hoặc ợ nóng.

Dưới đây là một số cách tốt để giúp giảm thiểu triệu chứng:

• Uống rải ra suốt cả ngày để giữ cho cơ thể đủ nước và tránh uống lượng lớn ngay một lúc

• Bỏ đồ uống và đồ ăn nhẹ đêm khuya

• Đứng thẳng hoặc ngồi thẳng sau khi uống

Những lời khuyên khác để phòng ngừa trào ngược axít và GERD

Giảm cân nếu cần

Bỏ thuốc lá

Kê cao đầu khi ngủ

Tránh mặc quần áo quá chật

Cẩm Tú

Theo MNT

Tag : bệnh mạn tính, trào ngược, ợ nóng, trào ngược dạ dày thực quản, trào ngược axit

Source : dantri[dot]com[dot]vn

Một học sinh mất ngón tay vì tạo pháo bằng thuốc diêm

Sáng ngày 29/12, Bác sĩ Nguyễn Viết Đồng, Phó Giám đốc Sở Y tế, Giám đốc Bệnh viện đa khoa tỉnh Hà Tĩnh, cho biết, đơn vị vừa tiến hành tháo bỏ ngón 3 bàn tay trái cho bệnh nhân Trương Quang T. (SN 2004, trú xã Kỳ Lâm, huyện Kỳ Anh, Hà Tĩnh) do ngón tay của T. bị dập nát khi chơi pháo tự chế.

Người nhà cháu T. cho biết, khoảng hơn 12h ngày 28/12, trên đường đi học về T. cùng một số bạn trong xóm tụ tập chơi nổ pháo bằng hình thức cạo đầu đỏ của que diêm cho vào van xe đạp rồi dùng đinh đóng mạnh tạo ra tiếng nổ giống như tiếng pháo.

Làm được 2 lần thì đến lần thứ 3, T. cho lượng thuốc diêm vào nhiều hơn và đùng đinh đóng mạnh nhưng chẳng may lần này nổ bung cả van xe đạp dẫn đến dập nát ngón 3 và gây tổn thương một số ngón của bàn tay trái.

Sau khi xảy ra sự việc, gia đình đã đưa cháu T. vào Bệnh viện ĐK Hà Tĩnh cấp cứu.

Bàn tay trái của cháu T. bị dập nát và phải tháo hẳn ngón thứ 3

Bác sĩ Nguyễn Minh Tuấn - Khoa Chấn thương Bệnh viện đa khoa tỉnh người trực tiếp xử lý vết thương cho biết, bệnh nhân T. được người nhà đưa đến trong tình trạng ngón 3 bàn tay trái dập nát hoàn toàn, mất hết tổ chức gân với phần mềm được chuyển mổ cấp cứu để tiến hành tháo bỏ ngón 3, còn ngón 1 cũng bị dập nát phần mềm, đứt gân phần gấp và được tiến hành nối gân, khâu phục hồi bảo tồn và ngón 4 tay trái được khâu vết thương phần mềm.

Bác sỹ Tuấn cho biết thêm, do vết thương khá phức tạp nên T. phải ở lại để bệnh viện theo dõi và điều trị khoảng 1 tuần mới được xuất viện.

T. đang nằm điều trị tại bệnh viện ĐK Hà Tĩnh

Bác sĩ Nguyễn Quang Trúc - Trưởng khoa Chấn Thương, Bệnh viện ĐK Hà Tĩnh cho biết, tai nạn do pháo nổ tự chế rất nguy hiểm bởi ngoài sức công phá gây các vết thương nó còn gây bỏng do tỏa ra nhiệt lượng lớn. Hơn nữa, trong pháo tự chế có những hóa chất (như phốt pho, lưu huỳnh) và người chơi thường phải tiếp xúc rất gần nên dễ bị các tổn thương nặng ở mặt, mắt, tay... mà muốn khắc phục rất khó.

Hàng năm cứ đến dịp gần tết Nguyên Đán, Khoa Chấn thương – BV đa khoa Hà Tĩnh cũng tiếp nhận xử lý trên dưới 10 trường hợp bị các chấn thương do nổ pháo tự chế như: bị cụt tay, mù mắt, dập nát bàn tay…

Bác sĩ Trúc cho rằng, những ca tai nạn thương tích ở trẻ em thường có thể phòng tránh nếu như người lớn quan tâm sát sao hơn tới con em mình, cảnh báo những vật liệu, hành vi có nguy cơ cao để giúp các em biết phòng ngừa.

Tiến Hiệp

Tag : pháo tự chế, chơi pháo nổ, nát tay vì pháo nổ, bệnh viện ĐK Hà Tĩnh, dùng diêm làm pháo, mất ngón tay

Source : dantri[dot]com[dot]vn

Dấu hiệu ung thư dạ dày

Để có thể nhận biết sớm và dự đoán xác thực chừng độ của trieu chung ung thu da day thì dấu hiệu ung thư dạ dày được chia làm 2 đoạn chính: tuổi khởi phát và giai đoạn muộn của bệnh.
miêu tả của bệnh ung thư bao tử ở thời đoạn khởi phát:

 – Chức năng tiêu hóa kém, có biểu hiện ợ chua kiên tục: Có tới gần 70% bệnh nhân bị ung thư dạ dày có diễn tả rõ ràng này và chúng là lời cảnh báo sớm nhất của bệnh.

– Hơi thở ra nóng, không còn tâm trạng ăn uống: tình trạng hô hấp không đổi thay gì nhưng có cảm giác hơi thở nóng ấm như khi bị sốt. Cả khi đói bụng cũng không muốn đụng đến thức ăn. Trở nên ghét nhưng món có nhiều mỡ, thậm chí là thịt nạc.

– Có tả nôn sau khi ăn xong:  thoạt tiên người bệnh chỉ có cảm giác khó chịu, buồn nôn những về sau những món không yêu thích hoặc món nhiều dầu mỡ ăn vào sẽ bị nôn ngay. Tình trạng bệnh nặng thì sẽ bị nôn sau mỗi bữa ăn.

– Những cơn đau bụng không ngớt: vị trí bị đau nhiều nhất đó là thượng vị, bị đau bất cứ lúc nào, hoàn toàn không có dấu hiệu cũng như chu kì một mực.

– Cân nặng sút giảm đáng kể: trước đó bệnh nhân bị mất cảm giác thèm ăn, thân thể bị thiếu nhiều chất dinh dưỡng, rất hay trong tình trạng uể oải, làm việc kém năng suất là những miêu tả của ung thư dạ dày.

– Có dấu hiệu bị thiếu máu: khi bị ung thư dạ dày sẽ xuất hiện tình trạng chảy máu trong gây mất máu. Hậu quả là bệnh nhân cảm thấy chóng mặt, da tái nhợt, hay bị hoa mắt, ý thức uể oải, sức lực kém. Các dấu hiệu khác để nhân biết nữa là đi ngoài phân đen do máu khô và mùi thối vì máu bị tiêu hóa một phần.

– Triệu chứng ung thư dạ dày cũng chẳng thể không có nữa đó là đầy bụng, chướng hơi, khó tiêu. Tần suất của các hiện tượng này tăng lên mỗi ngày.
Dấu hiệu ung thư dạ dày khi đã chuyển sang thời đoạn muộn

– Bị đau bụng quằn quại: nếu trước đây bị đau bụng có thể nhờ đến thuốc giảm đau nưng ở thời đoạn này thuốc không còn nhiều tác dụng. Không chỉ vậy cơn đau dữ dội cũng kéo dài hơn hẳn so với trước.

– Bị chảy máu bao tử nghiêm trọng hơn: biểu lộ bên ngoài như thân gầy gò, ốm yếu da bợt màu, khi nôn không chỉ có thức ăn mà còn kèm theo máu, đi đi ngoài phân có dính nhiều máu hơn, mùi rất khó chịu vì máu phân hủy. Tình trạng xuất huyết này cần được ngăn chặn sớm nếu không có thể làm hại đến tính mệnh bệnh nhân. Tế bào ung thư lây lan rộng, cơ chế bàn luận chất bị xáo trộn, đường môn vị bị tắc nghẽn hoặc bị thủng.

– Khám thấy khối u vùng thượng vị: thường ở trên hoặc ngang rốn (có thể thấy ở dưới rốn nếu bao tử sa) u đứt, nổi rõ sau bữa ăn, di động ít nhiều sang trái, phải di động theo nhịp thở lên xuống. Tính di động không còn nếu K dính vào tạng phụ cận (do K lan tràn).

– Dấu hiệu hẹp môn vị, Bouveret (+) đột ngột. Dấu hiệu thủng bao tử: bụng co cứng, mất vùng đục trước gan, choáng, nôn máu, ỉa phân đen.

– Dấu hiệu ngoài đường tiêu hoá:

+ bất chợt sốt kéo dài, phù 2 chân, viêm tắc tĩnh mạch tái phát.
+ Gan to đau, mặt gan lổn nhổn (có thể có di căn của UTDD)
+ Di căn phúc mạc: sờ bụng lổn nhổn, có dịch ổ bụng.
+ Sờ thấy hạch Troisier (ở hố thượng đòn trái, di động dưới da, nhỏ sờ kỹ mới thấy khi bệnh nhân hít sâu vào).

Các bộ phận cần tầm soát ung thư

1. Nội soi cổ tử cung
Lộ tuyến cổ tử cung là bệnh phụ khoa thường gặp. mô tả là ra nhiều bạch đái, nếu bị nhiễm khuẩn thì bạch đái sẽ có mủ và hôi. Lộ tuyến có thể làm giảm khả năng thụ thai ở người có bệnh, nhất là khi kèm theo viêm. bởi thế, phụ nữ hiếm muộn nếu bị lộ tuyến thì việc đầu tiên cần làm là điều trị bệnh này.
Thêm nữa, một số người bị lộ tuyến lâu ngày có thể xuất hiện thương tổn nghi, cần soi cổ tử cung và xét nghiệm phiến đồ âm đạo để phát hiện tế bào bất thường. Nếu có trình bày tế bào ác tính, có thể phát hiện sớm để kịp thời điều trị.

2. Nội soi Thực quản - bao tử - Tá tràng
Nội soi thực quản - bao tử - tá tràng để phát hiện các tổn thương viêm, loét , hay ung thư từ ở giai đoạn sớm, những tổn thương này có thể điều trị khỏi hoàn toàn, không để lại di chứng. Do đó, để chẩn đoán chính xác bệnh lý đang mắc phải hay ngờ ung thư, bệnh nhân nên được nội soi đường tiêu hoá, qua nội soi nếu nghi ngờ thuộc tính ác tính của ổ loét hay khối u, thầy thuốc sẽ sinh thiết tại vùng thương tổn để xác định bản chất tế bào là lành tính hay ác tính.
Những bệnh nhân trên 50 tuổi nên tham gia vào chương trình tam soat ung thu đường tiêu hoá .

3. Nội soi đại tràng – Nội soi trực tràng
Ung thơ ấu đại - trực tràng là bệnh thường gặp và gây tử vong đứng thứ nhì trong các bệnh ung thơ dại. Ung ấu thơ đại trực tràng có thể phát hiện sớm & chửa khỏi hoàn toàn nếu được phát hiện sớm qua nội soi. Do vậy vai trò của việc tam soat ung thu sớm đại – trực tràng qua nội soi rất quan trọng trong dự phòng ung thơ .

Chữa khỏi ung thư hạch

Chị tôi 37 tuổi, xét nghiệm tại Bệnh viện Ung Bướu TPHCM cho kết quả ung thu hach tuổi 2. Bệnh này có trị khỏi không và trị trong thời gian bao lâu? Nơi nào điều trị tốt bệnh này ở trong nước hay quốc tế. Nếu bệnh được trị khỏi thì thời kì sống sau đó là bao lăm?

 1/3 ung thư thường gặp có thể ngăn ngừa được
1/3 ung thư thường gặp có thể ngăn ngừa được
Nguyễn yên bình (binh...@yahoo.com)

- Thạc sĩ – bác sĩ Phạm Hùng Cường, Bệnh viện Ung Bướu TPHCM, đáp: benh ung thu hach hoặc bệnh lý ác tính của hệ thống hạch lymphô. Hệ thống hạch lymphô đóng vai trò miễn nhiễm và có ở nhiều nơi trên thân người; thường gặp nhất là ở cổ, nách, bẹn, trong ổ bụng và trung thất. Ung thư hạch là một trong những loại ung thư có thể điều trị khỏi được, phương pháp điều trị hiện đẵn là hóa trị với thời gian nhàng nhàng là 6 tháng. Để tiên lượng một bệnh nhân có khả năng điều trị khỏi hay không, các bác sĩ phải dựa vào một số yếu tố như: loại phẫu thuật bệnh, tuổi bệnh sớm hay trễ, tuổi, chỉ số hoạt động thân thể,... Chị của bạn 37 tuổi, bệnh ở giai đoạn 2 là các yếu tố tiên đoán bệnh tốt, tuy nhiên còn phải dựa vào một số nhân tố khác nữa mới có thể đáp bệnh của chị bạn có thể điều trị khỏi hay không. hiện giờ tại TPHCM, Bệnh viện Ung Bướu, Bệnh viện Truyền máu - Huyết học, Bệnh viện Chợ Rẫy đều có thể điều trị tốt loại bệnh này. Nếu bệnh được điều trị khỏi thì thời gian sống gần như người không bị bệnh, tuy nhiên sau khi điều trị khỏi bệnh vẫn có thể tái phát nên người bệnh cần phải tái khám định kỳ theo lịch hẹn của bác sĩ.

Những bí mật trong phòng sinh

Từ cảnh người phụ nữ khóc lóc trên phim đến cảnh người mẹ rạng rỡ ôm trong tay đứa con được cuốn gọn gàng trong chăn là một quá trình có phần bí ẩn do những điều kiêng kỵ bao quanh việc sinh nở.

Rachel Fitz-Desorgher là một nữ hộ sinh, chuyên gia về nuôi con bằng sữa mẹ, một giảng viên và chuyên gia tư vấn tại Henley Birthcare. Bà đã làm việc với phụ nữ mang thai trong suốt 31 năm, và biết nhiều điều về việc sinh nở. Bà cho biết mình vẫn gặp “hàng ngày” những phụ nữ bị sốc về những gì mà cơ thể của họ trải qua khi sinh.

Dưới đây những giai đoạn của cuộc đẻ mà Fitz-Desorgher tin rằng mọi phụ nữ đều nên biết.

Khởi động

Giai đoạn "khởi động" của chuyển dạ có thể kéo dài đến 3 ngày đêm và có cảm giác giống như đau bụng kinh, cường độ rất mạnh nhưng không được xem là một phần của "chuyển dạ thực sự”. Đây là lúc cổ tử cung mềm ra và kéo dài, và cơ thể em bé trong tư thế sẵn sàng để được sinh ra. Điều quan trọng nhất là người mẹ phải nghỉ ngơi đúng cách trong thời gian này để không bị kiệt sức trước khi chuyển dạ bắt đầu.

Người mẹ sẽ cảm thấy những cơn co rõ rệt và nghĩ rằng mình đang chuyển dạ. Vì vậy, họ vội vã đến bệnh viện và đi quanh quẩn trong sự mệt mỏi và buồn chán. “Hãy ở nhà!", bà Fitz-Desorgher nói.

Chuyển dạ “thực sự”

Khi giai đoạn khởi động kết thúc, cơ thể bước vào giai đoạn chuyển dạ "tích cực” khi cổ tử cung mở 4cm. Các hoóc môn tràn ngập cơ thể, cảm giác giống như công tắc chỉnh độ sáng được bật lên trong đầu. Nhiều phụ nữ mô tả cảm giác giống như ở trên một hành tinh cảm xúc khác được đặt tên là "chuyển dạ hành tinh".

Cảm giác “đau từng cơn kinh nguyệt” sẽ mở đường cho cảm giác cơ dần dần căng và cứng như đá ngày càng dài hơn, mạnh hơn và sát nhau hơn. Đây là lúc mà các bài tập thở, và tập trung vào tất cả các phần của cơ thể ngoại trừ bụng, phát huy tác dụng.

Bác sĩ không phải là thần tiên

"Bạn đừng mong là sẽ đẻ sớm chỉ vì đã vào bệnh viện. Bác sĩ không thể bắt em bé “chui ra” nhanh hơn. Đây là cuộc chơi của sự chờ đợi. Nhiều phụ nữ sẽ chuyển dạ nhanh hơn tại nhà vì thế hãy ở nhà chừng nào còn có thể", bà nhấn mạnh.

Các thuốc có tác dụng (phần nào)

Gas và không khí được sử dụng để "thúc" các cơn co và làm cho bà bầu cảm thấy hơi say, nhưng có thể làm cho một số phụ nữ bị nôn.

Trong giai đoạn khởi động, diamorphine được sử dụng để người mẹ buồn ngủ và ngủ tốt hơn. Nhưng nó không có tác dụng gì nhiều với cơn đau và cũng có thể khiến người mẹ cảm thấy khó chịu và em bé bị buồn ngủ, khiến bé chậm bắt đầu bú mẹ hơn.

Gây tê ngoài màng cứng, làm tê liệt nửa dưới cơ thể, đồng nghĩa với việc phải đặt ống thông và người mẹ phải được theo dõi trong thời gian dài hơn.

"Gây tê ngoài màng cứng cần một chút thời gian và có thể khá khó khăn, cho đến khi thuốc bắt đầu có tác dụng, vì người mẹ phải gập người thật sát để bác sĩ chọc được kim vào lưng. Việc cúi gập người trong lúc cơn co mạnh là rất khó. Đôi khi việc gây tê ngoài màng cứng không có tác dụng thích đáng và người mẹ vẫn cảm thấy các cơn co".

Ối vỡ gây tiếng động lớn

Thường thì ối sẽ vỡ khi người em đã sẵn sàng để rặn em bé ra. “Nó có thể tạo nên một tiếng “ục” lớn mà những người khác trong phòng cũng nghe thấy!" Fitz-Desorgher nói. Nước ối có cảm giác ấm ấm và trơn để giúp em bé ra ngoài dễ hơn.

Rặn đẻ có thể dễ chịu

Khi cổ tử cung giãn, người mẹ sẽ thấy muốn rặn - giống như muốn hắt hơi.

"Việc rặn cho cảm giác dễ chịu vì nó là một phản xạ và d đó bạn không thể cưỡng lại. Bạn thực sự sẽ không cần bất cứ ai nói cho bạn là rặn như thế nào, trừ khi bạn đã được gây tê ngoài màng cứng và không còn cảm giác. Rút cục thì đâu có ai dạy bạn cách hắt hơi mà bạn vẫn làm rất tốt đấy thôi! "Fitz-Desorgher nói.

Có lẽ bạn sẽ không “đi nặng”...

Phụ nữ có thể lo lắng rằng mình sẽ rặn ra phân trong khi sinh. "Khung chậu của bạn sẽ chứa đầy em bé và khó có chỗ cho phân đi qua, vì thế đừng lo lắng: bạn sẽ chỉ rặn ra một chút phân (nếu có) trong khi sinh," Fitz-Desorgher nói. "Bạn càng rặn theo đường âm đạo thì càng ít khả năng rặn ra phân. Vì vậy, khi nữ hộ sinh nói “rặn xuống bên dưới, thì ý của cô ấy là "phía trước bên dưới”.

... hoặc phải rạch

"Hầu như mọi phụ nữ đều lo là mình sẽ phải rạch để đưa em bé ra. Thủ thuật này được gọi là cắt tầng sinh môn và chỉ được thực hiện trong các tình huống khẩn cấp. Họ thực sự là không phổ biến. Nếu bạn cần phải làm, thuốc tê tại chỗ sẽ được sử dụng để đảm bảo việc rạch không đau".

"Nhìn chung", cô nói thêm "hãy cố nhớ rằng cơ thể bạn đã tiến hsoa rất đẹp để mang thai và sinh em bé. Mặc dù đôi khi nhiều thứ trở nên khó khăn, hầu hết phụ nữ sẽ chuyển dạ và sinh con một cách đơn giản.

"Vì vậy, đừng lo lắng về chuyên dạ: tập trung, hít thở và làm một lần cho xong".

Cẩm Tú

Theo Independent

Tag : chuyển dạ, sinh nở, quá trình sinh nở

Source : dantri[dot]com[dot]vn

Sở Y tế lý giải nguyên nhân tử vong của hai bệnh nhân sau gây mê

Trước nghi vấn liệu chất lượng thuốc gây mê cho hai bệnh nhân này có vấn đề? Bà Hà cho biết: “Ngay sau khi xảy ra sự cố, đoàn cán bộ của Sở Y tế đã có mặt tại BV, cùng phối hợp với cơ quan công an để làm việc. Báo cáo của lãnh đạo BV Đa khoa Trí Đức cho biết, lô thuốc sử dụng cho hai bệnh nhân này đã sử dụng cho bệnh nhân khác và không xảy ra tai biến".

Bà Hà cho biết, các thuốc này là thuốc thông thường, điều kiện bảo quản phù hợp. Ảnh: H.Hải

Bà Hà cũng bác bỏ thông tin buổi sáng cùng ngày xảy ra hai bệnh nhân tử vong có 1 bệnh nhân khác được gây mê, sốc và đang được cấp cứu.

“Bệnh viện làm việc với Sở Y tế, cơ quan công an thì chỉ có 2 bệnh nhân này được thực hiện gây mê, phẫu thuật trong buổi sáng ngày 25/12. Cơ quan công an cũng đã làm việc với hai bác sĩ chịu trách nhiệm về gây mê ở hai kíp mổ, lấy lời tường trình tại thời điểm xảy ra vụ việc.

“Đoàn kiểm tra chuyên môn đã kiểm tra điều kiện bảo quản thuốc tại BV cho thấy điều kiện đảm bảo phù hợp với nhiệt độ, độ ẩm của thuốc. Toàn bộ số thuốc còn lại của bệnh viện cũng đã được niêm phong”, bà Hà cho biết.

Sở Y tế cũng đã làm việc với nhà cung cấp loại thuốc gây mê trên, xin ý kiến chuyên môn của Bộ Y tế về thuốc đã sử dụng cho bệnh nhân thì đây là những thuốc thông thường vẫn sử dụng tại các bệnh viện.

Trước câu hỏi, hai kíp mổ liệu có thông tin, khi ca phẫu thuật của chị P. bắt đầu trước, sau đó có tai biến, ca thứ hai mới bắt đầu? Bà Hà cho biết, hai ca phẫu thuật được thực hiện gần như song song, tại hai phòng mổ, với hai kíp mổ khác nhau. Không có chuyện ca mổ trước xảy ra tai biến, ca sau mới bắt đầu.

Theo bà Hà, qua đánh giá ban đầu, các bác sĩ tại BV Đa khoa Trí Đức, bác sĩ tại khoa A9 - Bệnh viện Bạch Mai – các bác sĩ trực tiếp cấp cứu cho bệnh nhân trong vòng 2 tiếng đồng hồ, bệnh nhân tử vong. Chẩn đoán ban đầu là sốc phản vệ.

“Cả hai bệnh nhân được thực hiện tiền mê tại bệnh viện cách nhau 20 phút. Sau tiền mê 30 giây, bệnh nhân tím tái, khó thở, tụt huyết áp, lú lẫn, lơ mơ. Thuốc bệnh nhân sử dụng là giống nhau, chỉ khác nhau liều lượng (phụ thuộc vào cân nặng), là loại thuốc sử dụng phổ biến tại các bệnh viện; bệnh nhân xuất hiện cùng triệu chứng huyết áp tụt, vã mồ hôi, ngừng tim; cùng xảy ra tại BV Trí Đức, một thời điểm cách 20 phút… và để tìm ra nguyên nhân vụ việc, Sở Y tế đã chỉ đạo BV rà soát lại toàn bộ quy trình gây mê, hồi sức cấp cứu cho bệnh nhân”, bà Hà nói.

Nguyên nhân tử vong ban đầu được đưa ra là do sốc phản vệ. Ảnh: H.Hải

Tuy nhiên, đó chỉ là những nghi vấn ban đầu, còn kết quả cuối cùng phải phụ thuộc vào khám nghiệm tử thi của hai bệnh nhân. Cơ quan cảnh sát điều tra đã khám nghiệm tử thi, làm pháp y với hai bệnh nhân này và sẽ có kết quả sau 4 tuần.

Trong thời gian này, phòng mổ, thuốc đã dùng cho hai bệnh nhân, những thuốc còn lại tại bệnh viện Trí Đức để khám nghiệm hiện trường, điều tra nguyên nhân.

Bà Hà cho biết thêm, Sở Y tế cũng sẽ thành lập hội đồng chuyên môn của ngành để xem xét hồ sơ đã niêm phong.

Liên quan đến hai cán bộ y tế tham gia kíp mổ nhưng không có tên trong hồ sơ nhân sự làm việc thường xuyên mà bệnh viện báo cáo với Sở Y tế, hai điều dưỡng này đã có bằng cấp, chứng chỉ hành nghề liên quan và có hợp đồng làm việc tại BV Trí Đức.

Cả hai điều dưỡng này là phụ mổ, không trực tiếp làm thủ thuật cho bệnh nhân.

Hồng Hải

Tag : nguyên nhân tử vong, bệnh viện Trí Đức, tử vong sau gây mê, hai ca tử vong, sốc phản vệ, thuốc gây mê

Source : dantri[dot]com[dot]vn

Vụ 2 ca tử vong sau gây mê: Cần kiểm tra chất lượng thuốc và quy trình gây mê

Ngày 26/12, ông Cao Hưng Thái, Phó Cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh (Bộ Y tế) cho biết, cơ quan này đã có công văn gửi Sở Y tế Hà Nội, đề nghị Giám đốc Sở Y tế Hà Nội cần chỉ đạo, phối hợp chặt chẽ với cơ quan liên quan để xác định nguyên nhân dẫn đến tử vong của hai bệnh nhân trên. Xác định trách nhiệm của tập thể, cá nhân liên quan và xử lý theo quy định hiện hành (nếu có vi phạm).

Bệnh viện đa khoa Trí Đức, nơi xảy ra sự cố y khoa khiến 2 bệnh nhân tử vong sau gây mê.

Bộ Y tế cũng yêu cầu bệnh viện Trí Đức cần kịp thời thăm hỏi, động viên, chia sẻ với gia đình người bệnh tử vong.

Ngoài ra, Bộ Y tế yêu cầu Sở Y tế Hà Nội cần chỉ đạo các cơ sở Khám chữa bệnh trực thuộc Sở Y tế TP Hà Nội cần tăng cường các biện pháp bảo đảm an toàn phẫu thuật theo chỉ đạo của Cục Quản lý Khám chữa bệnh tại công văn số 847/KCB-QLCL ngày 28/7 /2016. Báo cáo về Cục Quản lý Khám, chữa bệnh về diễn biến quá trình xác định nguyên nhân tử vong, giải quyết vụ việc tử vong của hai người bệnh.

Trước đó, sáng 25/12, 2 ca phẫu thuật liên quan đến 2 bệnh nhân Quách Thị Mai P. (sinh năm 1979, phường Trúc Bạch, quận Ba Đình, Hà Nội) và bệnh nhân Hoàng Văn T. (sinh năm 1982, Tân Mai, Hoàng Mai, Hà Nội) tại bệnh viện Trí Đức cách nhau chỉ khoảng 30 phút.

Cả 2 đều thực hiện gây mê nội khí quản với các loại thuốc gây mê giống nhau, cùng xuất hiện các triệu chứng sốc sau 30 giây dùng thuốc và đều tử vong dù được đưa đến BV Bạch Mai Cấp cứu.

Nhiều nghi vấn được đặt ra. Có chuyên gia cho rằng cần phải kiểm tra chất lượng thuốc bởi sốc phản vệ là khá hiếm gặp, xảy ra tình huống hai bệnh nhân sốc trong cùng một buổi sáng, chỉ cách nhau vài chục phút là rất nghiêm trọng. Cũng có ý kiến cho rằng cần kiểm tra lại kỹ quy trình gây mê.

Hiện các loại thuốc gây mê liên quan đến vụ việc, hồ sơ bệnh án đã được niêm phong, điều tra để tìm ra nguyên nhân tử vong của hai bệnh nhân trên.

Hồng Hải

Tag : bệnh viện Trí Đức, tử vong sau gây mê, sốc thuốc gây mê

Source : dantri[dot]com[dot]vn

Hai bệnh nhân tử vong sau gây mê: Đình chỉ kíp phẫu thuật

PGS.TS Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh, Bộ Y tế, cho biết, ngay khi nhận được thông tin về hai ca tử vong qua đường dây nóng, Cục Quản lý Khám chữa bệnh đã yêu cầu Sở Y tế Hà Nội với trách nhiệm quản lý nhà nước trên địa bàn trực tiếp xuống kiểm tra, làm rõ vụ việc xảy ra tại Bệnh viện đa khoa Trí Đức.

Theo đó, đã bước đầu yêu cầu đình chỉ công tác phẫu thuật của kíp mổ cũng như toàn bộ công tác thủ thuật, phẫu thuật của bệnh viện này để làm rõ vụ việc.

Sở Y tế Hà Nội cũng đã yêu cầu Bệnh viện phải báo cáo toàn bộ công tác phẫu thuật, thủ thuật của toàn bệnh viện, ca phẫu thuật liên quan đến hai bệnh nhân này với Sở Y tế để Sở Y tế báo cáo UBND Thành phố và Bộ Y tế; phối hợp với các cơ quan liên quan để làm rõ nguyên nhân tử vong đáng tiếc này theo đúng các quy định của Luật khám bệnh, chữa bệnh này.

Trước đó, sáng 25/10 hai bệnh nhân này được gây mê để phẫu thuật. Ngay sau khi tiêm thuốc gây mê bệnh nhân đã có biểu hiện sốc phản vệ như: Khó thở, tụt huyết áp, trụy mạch, nhận thức lơ mơ…Ngay khi có dấu hiệu sốc phản vệ, các bệnh nhân đã được cấp cứu tại chỗ, nhanh chóng được chuyển đến BV Bạch Mai cấp cứu nhưng cả hai đã không qua khỏi.

Hồng Hải

Tag : tử vong sau gây mê, sốc phản vệ sau gây mê, bệnh viện Trí Đức, sốc phản vệ

Source : dantri[dot]com[dot]vn

Tạm ngừng lưu thông 21 lô thực phẩm chức năng

Danh mục các sản phẩm thực phẩm chức năng được yêu cầu ngừng lưu thông.

Theo văn bản này, Sở Y tế tỉnh Nam Định nhận được Thông báo số 7727/TB-ATTP của Cục Vệ sinh an toàn thực phẩm (Bộ Y tế) về việc tạm ngừng việc sản xuất các sản phẩm thực phẩm chức năng (kể từ ngày 2/12/2016) tại Công ty cổ phần dược phẩm Đại Y (Tổ 31, phường Thịnh Liệt, quận Hoàng Mai, Hà Nội) vì lý do không đảm bảo điều kiện an toàn thực phẩm theo quy định.

“Tạm dừng việc lưu thông hàng hóa kể từ ngày 2/12/2016 đối với 21 lô sản phẩm thực phẩm chức năng do Công ty cổ phần dược phẩm Đại Y công bố vì vi phạm quy định về ghi nhãn mác hàng hóa”- văn bản nêu rõ.

Danh mục hàng hóa tạm dừng lưu thông gồm thực phẩm chức năng gồm: Siro Philatop, Viên nén Vitamin B1, Vitamin B6, Siro bổ phế, Siro Cao ích mẫu lô, Vitamin C, Calci B12, Viên ngậm Streptalisin, Siro lợi nhiệt khang, Siro bé ho, Viên ngậm C, thực phẩm bảo vệ sức khoẻ Vitamin B2, Vista-B (viên nén bao phim), Oresol, Cốm bổ Calci Goldkid, thực phẩm bảo vệ sức khoẻ Viên Kim Tiền Thảo, Siro mát gan, thực phẩm bảo vệ sức khoẻ Sen Vông Đy, thực phẩm bảo vệ sức khoẻ Vitamin PP, thực phẩm bảo vệ sức khoẻ Xuyên hương Đại Y, viên nén bao phim Magnesi B6.

“Tiến hành kiểm tra trong kho, quầy, đại lý,... nếu có sản phẩm bị dừng lưu thông nên trên phải khẩn trương thu hồi, báo cáo Sở Y tế”- cơ quan này nhấn mạnh.

Đáng chú ý, qua đợt kiểm tra cuối năm, Sở Y tế tỉnh Nam Định đã thấy quầy thuốc, tủ thuốc một số trạm y tế có thực phẩm chức năng Oresol do Công ty Đại Y sản xuất. Chính vì thế, các trung tâm y tế huyện, thành phố khẩn trương thông báo và kiểm tra ngay những việc này.

Chi cục Vệ sinh an toàn thực phẩm, các phòng y tế huyện, thành phố được yêu cầu kiểm tra và giám sát các đơn vị cung ứng, sử dụng thuốc, thực phẩm chức năng trên địa địa bàn.

Thế Kha

Tag : thực phẩm chức năng, tạm dừng lưu thông, Công ty ổ phần dược phẩm Đại Y, Sở Y tế tỉnh Nam Định, tạm ngừng sản xuất

Source : dantri[dot]com[dot]vn

Kinh hoàng sản xuất dấm gạo giả bằng axit pha với nước lã

Sáng nay 23/12, Đội CSMT, Công an TP Thanh Hóa phối hợp với lực lượng chức năng bất ngờ kiểm tra cơ sở sản xuất dấm Thanh Hóa (tại số 275 đường Bà Triệu, phường Hàm Rồng, TP Thanh Hóa). Tại đây, lực lượng CSMT đã phát hiện cơ sở này đang sản xuất dấm gạo bằng việc pha chế từ axit axetic và nước lã.

Tại thời điểm kiểm tra, cơ sở này đang chuẩn bị cho ra lò hàng trăm chai dấm gạo giả được pha chế từ axit axetic và nước lã. Lượng chức năng đã thu giữ 348 chai thành phẩm dấm gạo với dung tích 500ml (chứa trong nhiều thùng các-tông); 2 lít axit axetic, cùng nhiều tang vật khác có liên quan đến việc sản xuất dấm gạo giả.

Cơ quan chức năng đang tịch thu tang vật

Trước những chứng cứ không thể chối cãi, chủ cơ sở trên là bà Bùi Thị Thơ (sinh năm 1958) đã thừa nhận hành vi vi phạm, đồng thời khai nhận, số hàng trên được pha chế, sản xuất để chuẩn bị đưa đi tiêu thụ vào dịp Tết Nguyên đán Đinh Dậu tới.

Đội CSMT – Công an TP Thanh Hóa đã lập biên bản vụ việc, tịch thu toàn bộ tang vật, tiếp tục mở rộng điều tra và phối hợp với các cơ quan chức năng xử lý theo quy định của pháp luật.

Nguyễn Thùy

Tag : dấm gạo giả, công an môi trường, bắt giữ, axit pha nước lã, tiêu thụ tết Nguyên Đán

Source : dantri[dot]com[dot]vn

Quảng Nam nằm trong top 3 địa phương bội chi bảo hiểm y tế

Theo lãnh đạo BHXH Quảng Nam, trong năm 2016, có gần 1,4 triệu người trên địa bàn tỉnh tham gia BHYT, độ bao phủ dân số tham gia BHYT đạt gần 93% (tăng hơn 5,77% so với năm 2015).

Năm 2016, quỹ khám chữa bệnh BHYT của tỉnh Quảng Nam gần 982 tỉ đồng, trong khi đó tổng chi phí khám chữa bệnh của bảo hiểm đã chi trả lên đến gần 1.500 tỉ đồng. Bội chi hơn 485 tỉ đồng…

Độ bao phủ dân số tham gia BHYT tỉnh Quảng Nam đạt gần 93%

Ông Phạm Văn Lại – Giám đốc BHXH Quảng Nam – cho hay, tỉnh Quảng Nam là 1 trong 3 địa phương bị bội chi quỹ khám chữa bệnh BHYT cao nhất nước. Trong đó, nhiều cơ sở khám chữa bệnh có chi phí tăng cao hơn năm 2015 nhiều lần, nhất là các cơ sở khám chữa bệnh của tư nhân.

“Năm 2016, chi phí bội chi quỹ khám chữa bệnh BHYT đã chiếm hơn 49,43% quỹ khám chữa bệnh BHYT. Đây là một khó khăn lớn trong cân đối quỹ khám chữa bệnh BHYT của tỉnh”, ông Phạm Văn Lại cho biết.

Những nguyên nhân gia tăng chi phí và vượt quỹ, vượt trần khám chữa bệnh BHYT, theo lãnh đạo BHXH Quảng Nam là do các bệnh viện tuyến tỉnh và phần lớn Trung tâm Y tế huyện đã phát triển, mở rộng khoa phòng, đầu tư trang thiết bị y tế và triển khai các dịch vụ kỹ thuật y tế mới, kỹ thuật cao, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, tăng thu dung điều trị bệnh…

Việc thực hiện thông tuyến huyện trong khám chữa bệnh BHYT từ 1/1/2016 và áp dụng tăng giá dịch vụ y tế theo quy định Thông tư 37 đã tăng chi phí khám chữa bệnh BHYT. Tình hình chi phí khám chữa bệnh BHYT đối với bệnh nhân đa tuyến đi ngoại tỉnh đã tiếp tục gia tăng, ảnh hưởng đến quỹ khám chữa bệnh…

Bên cạnh đó, một số nguyên nhân chủ quan cũng làm tăng chi trong khám chữa bệnh BHYT như các cơ sở chưa thường xuyên thực hiện chặt chẽ công tác kiểm tra, giám sát việc chỉ định, sử dụng các dịch vụ kỹ thuật y tế lâm sàng; kê thanh toán một số dịch vụ y tế chưa đúng với giá thanh toán theo quy định…

Công Bính

Tag : chi phí khám chữa bệnh BHYT, bệnh nhân BHYT, bội chi BHYT, tỉnh Quảng Nam

Source : dantri[dot]com[dot]vn

Triệu trứng của ung thư tuyến giáp

Ung thư tuyến giáp thường không có triệu chứng lâm sàng điển hình, xét nghiệm chức năng của tuyến giáp vẫn trong giới hạn bình thường. Nhân tuyến giáp chủ yếu được phát hiện tình cờ trên siêu âm hoặc CT khi đi khám những bệnh khác không mấy liên quan đến tuyến giáp. Đôi khi, bệnh nhân tự phát hiện thấy u vùng cổ khi soi gương, đóng khuy cổ áo hoặc đeo dây truyền. Rất hiếm khi ung thư hoặc nhân tuyến giáp có thể gây triệu chứng. Tuy nhiên cũng một vài trường hợp có biểu hiện đau cổ, hàm hoặc tai. Nếu nhân tuyến giáp đủ lớn thì nó có thể chèn ép vào thực quản hoặc khí quản gây ra cảm giác nuốt vướng, khó thở hoặc cảm giác 'mắc ở cổ họng’’. Ít gặp hơn bệnh nhân có thể bị khàn tiếng do u chèn ép vào dây thần kinh điều khiển giọng nói.

Nguyên nhân benh ung thu tuyen giap
Bệnh ung thư tuyến giáp hay gặp ở những người có tiền sử phơi nhiễm bức xạ liều cao, tiền sử có người ung thư tuyến giáp trong gia đình và trên 40 tuổi. Tuy nhiên, đối với phần lớn bệnh nhân vẫn chưa có nguyên nhân cụ thể nào gây ra ung thư tuyến giáp.

Phơi nhiễm bức xạ liều cao ở thời niên thiếu làm tăng nguy cơ mắc ung thư tuyến giáp. Trước năm 1960, điều trị bằng tia X khá phổ biến trong ung thư vú, bệnh hạch ác tính Hodgkin, bệnh trứng cá, viêm amiđan. Nếu vùng cổ của bệnh nhân không được che chắn cẩn thận thì nguy cơ mắc ung thư tuyến giáp là khá cao. Tuy vậy, những xét nghiệm thông thường như chụp X-quang hàm mặt, X-quang ngực, nhũ ảnh (mammography) không gây ung thư tuyến giáp.

Ở những vùng xảy ra thảm họa hạt nhân như Checnobyl (Nga) và Fukushima (Nhật Bản), trẻ em là đối tượng có nguy cơ mắc ung thư tuyến giáp cao nhất sau một vài năm. Tuy nhiên, thậm chí người lớn cũng có thể mắc ung thư tuyến giáp sau 40 năm. Dân cư xung quanh khu vực có lò phản ứng hạt nhân hoặc trong vòng bán kính 200 dặm nơi xảy ra thảm họa hạt nhân có thể uống kali iốt đua (potassium iodide) để phòng ung thư tuyến giáp.

Chẩn đoán ung thư tuyến giáp
Ung thư tuyến giáp thường được chẩn đoán sau bằng chọc hút kim nhỏ hoặc phẫu thuật cắt nhân tuyến giáp. Mặc dù nhiều người có nhân tuyến giáp nhưng tỷ lệ những nhân này là ung thư rất thấp.

Phân loại ung thư tuyến giáp
Ung thư tuyến giáp thể nhú. Trong ung thư tuyến giáp thể nhú chiếm từ 70-80%, thể này tiến triển chậm và thường hay di căn hạch cổ. Tuy nhiên, không giống như các loại ung thư khác mặc dù có di căn hạch nhưng ung thư tuyến giáp thể nhú vẫn có tiên lượng rất tốt.
Ung thư tuyến giáp thể nang. Thể này chiếm từ 10-15% ung thư tuyến giáp. Cũng giống nhu thể nhú, thể nang có thể di căn hạch cổ nhưng tốc độ tiến triển nhanh hơn và có thể di căn xa vào xương, phổi.
Ung thư tuyến giáp thể tủy. Loại ung thư tuyến giáp này chiếm từ 5-10%, liên quan đến di truyền trong gia đình và các vấn đề nội tiết.
Ung thư tuyến giáp thể không biệt hóa. Đây là thể ác tính nhất của ung thư tuyến giáp đồng thời đáp ứng kém với điều trị, chỉ chiếm tỷ lệ dưới 2%.

Chuẩn đoán ung thư tuyến giáp chuẩn

1. Chẩn đoán và dieu tri ung thu tuyen giap

“Hạt giáp” là một khối u trong tuyến giáp được sờ thấy hoặc chỉ phát hiện qua siêu thanh tuyến giáp với hình ảnh dị biệt với mô tuyến giáp thông thường xung quanh. Để phát hiện các “hạt giáp”, bác sĩ khám lâm sàng và đánh giá các thuộc tính của các hạt giáp này, cụ thể: khảo sát có hạch cổ đi kèm hay không? Và khai khẩn tiền sử và diễn tiến của bệnh.

Sau đó, người bệnh được chỉ định siêu thanh màu tuyến giáp nhằm đánh giá tính chất và số lượng “hạt giáp” và phát hiện hạch cổ bất thường. Khi siêu âm nếu phát hiện một hoặc nhiều “hạt giáp” thì có khả năng mắc ung thư tuyến giáp với tỷ lệ chung là 4 - 6,5%.

Kế tiếp để phân loại các nhóm nguyên do gây bệnh, người bệnh được cho đi lấy máu xét nghiệm nhằm đo nồng độ TSH. chung cuộc, người bệnh cần làm xét nghiệm: “chọc hút tế bào bằng kim nhỏ” (FNA – fine needle aspiration) để xác định chẩn đoán ung thư tuyến giáp.

Cách thực hành FNA:

Dưới chỉ dẫn của siêu thanh, bác sĩ dùng một xilanh gắn với kim dài rất nhỏ hút các tế bào từ khối u ra và trải các tế bào này trên một tấm kính để quan sát dưới kính hiển vi. Khả năng chẩn đoán của FNA xác thực đến 95% phải lấy đủ mẫu và thầy thuốc phẫu thuật bệnh có kinh nghiệm.

FNA được chỉ định cho quơ các trường hợp:

• “Hạt giáp” được sờ thấy qua thăm khám.
• “Hạt giáp” có kích tấc từ 1cm trở lên qua siêu âm.
• Nếu hạt giáp có kích tấc dưới 1cm phát hiện qua siêu âm thì chỉ làm FNA khi có các đặc điểm nghi ác tính qua hình ảnh siêu âm như: Echo kém, dạng đặc, vi vôi hóa, bờ không đều…
• Không chỉ định FNA trong trường hợp: nồng độ TSH trong máu giảm và xạ hình tuyến giáp là hạt nóng.

Đối tượng mắc “hạt giáp” có tỷ lệ ung thư tuyến giáp cao là: Tuổi nhỏ hơn 30 hoặc lớn hơn 60; có chiếu xạ vùng đầu cổ trước đó; trong gia đình có người mắc ung thư tuyến giáp.

Những nguyên nhân gây ung thư

bây giờ, môi trường sống càng ngày càng ô nhiễm, thực phẩm chứa nhiều hóa chất độc hại, tồn dư thuốc trừ sâu…, Bên cạnh đó thói quen sống thiếu lành mạnh như hút thuốc lá, uống nhiều rượu, ít vận động, quan hệ dục tình không bảo vệ… chính là những duyên do dẫn tới ung thư.

Những nguyên cớ gây ung thư khác bao gồm:

- Có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư

- Hút thuốc lá trong thời kì dài

- Lạm dụng rượu trong thời gian dài

- Chế độ ăn uống thiếu lành mạnh

- Ít hoạt động thể chất

- xúc tiếp nhiều với ánh nắng kim ô

- xúc tiếp với bức xạ

- Tiếp xúc với các chất gây ung thư

Tầm soát ung thư, giải pháp bảo vệ sức khỏe

Có nên tam soat ung thu toàn thân?
Máy chụp CT là một trong những phương pháp chẩn đoán ung thư chuẩn xác nhất.
Ung thư không phải là bản án tử hình. thực tiễn, nếu phát hiện sớm, hầu hết các bệnh ung thư đều có khả năng chữa khỏi, hoặc kiểm soát bệnh lâu dài.

Tuy nhiên, điều hiểm nguy nhất của ung thư là, bệnh thường phát triển từ từ và không gây ra tả ở tuổi đầu. Khi người bệnh thật sự nhận thấy bất thường thì ung thư đã ở giai đoạn muộn - khi dịp chữa khỏi không còn.

Chính nên, theo các chuyên gia, tầm soát ung thư là cách tốt nhất giúp phòng và phát hiện sớm ung thư, tăng nhịp điều trị thành công, bảo vệ sức khỏe quý báu.

Ngộ độc chết người do ăn hạt mơ để chữa ung thư

Hạt mơ là gì?

Hạt mơ là hạt của quả mơ

Hạt mơ là hạt duy nhất nằm trong quả mơ, có hình dạng giống như hạt hạnh nhân. Hạt mơ tươi có màu trắng, và lớp vỏ ngoài sẽ chuyển thành màu nâu khi phơi khô.

Hạt mơ có chứa protein, chất xơ, và tỷ lệ tinh dầu khá cao. Có thể chiết xuất dầu từ ​​hạt mơ.

Dầu ép từ hạt mơ ngọt có thể được sử dụng để nấu ăn như dầu hạnh nhân ngọt. Bản thân hạt mơ cũng được sử dụng trong các thực phẩm chế biến sẵn như bánh quy amaretto, bánh quy hạnh nhân, và mứt mơ.

Dầu và hạt từ giống mơ đắng thường được sử dụng trong mỹ phẩm trong dầu dưỡng thể, kem mặt, son dưỡng môi, và tinh dầu.

Những chất dinh dưỡng trong hạt mơ

Hạt quả mơ có chứa:

• Dầu - lên đến 50%

• Protein - khoảng 25%

• Carbohydrat – khoảng 8%

Axit béo

Dầu hạt mơ có hàm lượng cao các axit béo thiết yếu. Những axit béo này rất cần thiết cho sức khỏe con người, nhưng cơ thể con người không thể tự sản xuất được, vì vậy phải được nhận thông qua chế độ ăn.

Có hai loại axit béo thiết yếu chính là axít linoleic (omega-6) và axít alpha-linolenic (omega-3).

Axít linolenic đóng một vai trò quan trọng trong chức năng não bộ, tăng trưởng và phát triển bình thường. Axít béo cũng kích thích da và mọc tóc, điều hòa sự trao đổi chất, duy trì sức khoẻ của xương, và hỗ trợ hệ thống sinh sản.

Vitamin và các khoáng chất

Hạt mơ không chứa lượng vitamin và khoáng chất đáng kể. Tuy nhiên, dầu hạt mơ rất giàu vitamin E.

Tại sao hạt mơ được coi là tốt trong chống lại bệnh ung thư

Mặc dù hạt mơ có một số lợi ích sức khỏe, song liệu nó có thể giúp chống lại ung thư hay không, hay lợi bất cập hại?

Một số người xem chất amygdalin, được tìm thấy trong hạt mơ, là thứ vũ khí bí mật để tấn công các tế bào ung thư, tiêu diệt các khối u, và ngăn ngừa ung thư.

Amygdalin là gì?

Amygdalin là một chất tự nhiên có trong hạt mơ. Amygdalin cũng có mặt trong các loại hạt cây khác như táo, anh đào, mận, và đào. Amygdalin cũng có thể được tìm thấy trong các thực vật như cỏ ba lá, lúa miến, đậu lima.

Người ăn số lượng lớn hạt mơ có nguy cơ ngộ độc xyanua.

Khi ăn vào cơ thể, amygdalin sẽ chuyển thành xyanua. Xyanua là một chất tác dụng nhanh có thể gây chết người.

Xyanua ngăn không cho các tế bào trong cơ thể sử dụng oxy, khiến tế bào bị chết. Vì tim và não sử dụng nhiều ôxy, nên xyanua có hại cho hai cơ quan này nhiều hơn những cơ quan khác.

Nghiên cứu gợi ý rằng 0,5-3,5mg xyanua/kg cân nặng có thể gây chết người.

Ước tính ăn 50-60 hạt mơ sẽ cung cấp liều xyanua gây chết. Tuy nhiên ngộ độc xyanua có thể xảy ra ở nồng độ thấp hơn nhiều.

Các trang mạng khuyến khích ăn hạt mơ sống đều khuyên từ 5-10 hạt/ngày cho người bình thường và lên đến 60 hạt mỗi ngày cho người bị ung thư.

Những người làm theo các khuyến nghị này về liều lượng có thể sẽ tiếp xúc với nồng độ xyanua gây ngộ độc.

Cơ quan an toàn thực phẩm châu Âu (EFSA) cảnh báo rằng chỉ một phần duy nhất gồm ba hạt mơ nhỏ hoặc một hạt mơ lớn có thể khiến người lớn tiếp xúc với nồng độ xyanua vượt ngưỡng an toàn, trong khi một hạt mơ nhỏ có thể gây ngộ độc ở trẻ 2 tuổi.

EFSA khuyên chỉ nên ăn không quá 20mcg xyanua/kg cân nặng một lần. Giới hạn này tương đương một hạt mơ cho người lớn. Thậm chí một nửa hạt cũng là vượt quá giới hạn đối với trẻ em.

Laetrile và Vitamin B17

Laetrile là dạng tổng hợp của amygdalin. Laetrile được sản xuất từ ​​amygdalin thông qua phản ứng thủy phân.

Laetrile đã được cấp bằng sáng chế vào năm 1961, nhưng mãi đến năm 1970 nó mới trở nên phổ biến. Nhà hóa sinh học, Ernst T. Krebs, Jr., tuyên bố ung thư là một bệnh thiếu vitamin và vitamin thiếu trong ung thư là laetrile. Ông đã đặt tên laetrile là "Vitamin B17."

B17, hoặc laetrile, chưa được FDA cho phép sử dụng tại Mỹ và bị coi là không an toàn cho thực phẩm và thuốc. Chất này chưa được chứng minh là có bất kỳ ứng dụng gì trong điều trị bệnh.

Hiện chưa có bằng chứng là laetrile giúp trị ung thư. Tuy nhiên, một số người chọn dùng laetrile với hy vọng rằng sẽ chữa khỏi ung thư khi các biện pháp điều trị thông thường đã thất bại. Mọi người có thể uống laetrile để:

• Cải thiện mức độ năng lượng và sức khỏe

• Giải độc cơ thể

• Giúp sống lâu hơn

Không có bằng chứng khoa học để ủng hộ những lý do này.

Theo FDA, chưa có nghiên cứu lâm sàng nào được công bố chứng minh rằng laetrile là an toàn và hiệu quả, bệnh nhân ung thư sử dụng chất này đôi khi từ bỏ các biện pháp điều trị thông thường, dẫn đến thiệt hại".

Tuy nhiên, bất chấp các cảnh báo, sản phẩm vẫn tiếp tục được nhiều trang mạng quảng cáo về tác dụng chữa khỏi, điều trị và phòng ngừa ung thư."

Nghiên cứu hiện nay về laetrile trong điều trị ung thư

Hầu hết các trang mạng ủng hộ việc sử dụng laetrile để điều trị ung thư đều căn cứ trên những bằng chứng “đồn đại” và những ý kiến không có cơ sở. Không có bằng chứng đáng tin cậy xác nhận laetrile là cách điều trị hiệu quả đối với bệnh ung thư.

Không thể khuyến khích việc sử dụng hạt mơ để điều trị ung thư

Một tổng kết nghiên cứu trong năm 2015 xem xét laetrile hoặc amygdalin trong điều trị ung thư đã thấy rằng không có bằng chứng đáng tin cậy về bất kỳ lợi ích nào từ việc sử dụng laetrile hoặc amygdalin trong điều trị ung thư.

Các phương pháp điều trị ung thư thay thế thường được sử dụng thay cho phương pháp điều trị ung thư thông thường như hóa trị hoặc xạ trị. Việc sử dụng những phương pháp chưa được chứng minh thay cho những biện pháp thông thường có thể gây ra thiệt hại nghiêm trọng.

Phụ nữ mang thai hoặc cho con bú được khuyên không nên ăn hạt mơ và laetrile vì chưa có dữ liệu về nguy cơ dị tật bẩm sinh.

Ngộ độc xyanua và tử vong đã xảy ra do hậu quả của uống laetrile và ăn hạt mơ.

Các chất từ ​​hạt mơ có thể có triển vọng trong điều trị ung thư sau khi loại bỏ những yếu tố có hại. Tuy nhiên hiện nay việc sử dụng hạt mơ không được khuyến khích.

Cẩm Tú

Theo MNT

Tag : ung thư, hạt mơ chữa ung thư, chống ung thư, son dưỡng môi, thực phẩm chế biến sẵn, Chữa ung thư, xyanua, ngộ độc

Source : dantri[dot]com[dot]vn

Xét nghiệm 10 làng ung thư, hai Bộ vênh nhau

Ngày 21/12, Cục Quản lý môi trường y tế, Bộ Y tế cho biết đã có văn bản gửi đến các Sở Y tế TP Hà Nội, Hà Nam, Bắc Ninh, Thanh Hóa, Nghệ An, Hà Tĩnh, Quảng Ngãi, Bình Định và Bình Thuận để thông báo kết quả xét nghiệm tại 10 làng ung thư ở các địa phương này.

Có sai số lớn

Chiều cùng ngày, qua trao đổi với Pháp Luật TP.HCM, ông Đỗ Mạnh Cường, Phó Trưởng phòng Sức khỏe môi trường cộng đồng, Cục Quản lý môi trường, Bộ Y tế, cho biết Bộ ra văn bản này gửi Sở Y tế các tỉnh để thông báo tới người dân kết quả điều tra mà Bộ Y tế đã thực hiện để người dân yên tâm, không nên hoang mang, lo lắng.

Ông Cường cho biết mới đây Bộ TN&MT đã đưa ra kết quả điều tra, đánh giá về 10 làng có nguồn nước bị ô nhiễm nặng nghi ngờ nguyên nhân gây ung thư. Tuy nhiên, theo ông Cường, Bộ TN&MT không có chức năng, chuyên môn về y tế nhưng họ lấy mẫu nước, lấy số liệu về bệnh tật rồi đưa ra kết quả về bệnh tật. Do đó đã xảy ra sai số lớn, đặc biệt là sai số về tỉ lệ người mắc bệnh ung thư tại những địa phương này.

“Phương pháp điều tra của Bộ TN&MT không chính xác. Họ lấy mẫu nước mặt (nước sông) và nước ngầm để điều tra và nói rằng đó là nước sinh hoạt của người dân bị ô nhiễm nặng, gây ra tỉ lệ người mắc ung thư cao. Nhưng thực tế hiện nay người dân đâu có dùng nước sông, giờ các hộ gia đình đều dùng nước máy. Như vậy, kết quả điều tra mà Bộ TN&MT đưa ra là không có cơ sở khoa học, gây hoang mang cho người dân, cần lập hội đồng khoa học để làm sáng tỏ vấn đề” - ông Cường cho biết.

Phế thải từ quá trình tái chế nhôm gây ô nhiễm tại làng Mẫn Xá, huyện Yên Phong, Bắc Ninh. Ảnh: T.PHAN

Tỉ lệ tương đương mức trung bình quốc gia

Theo Bộ Y tế, ung thư liên quan đến nhiều yếu tố, do nhiều nguyên nhân, cụ thể như chế độ ăn uống, sinh hoạt, lối sống, môi trường… Không thể nói vì nguồn nước ô nhiễm là nguyên nhân gây ung thư tại những làng này. Vì vậy, ngay khi Bộ TN&MT đưa ra kết quả khảo sát, Bộ Y tế đã chỉ đạo các viện đầu ngành tổ chức các đoàn kiểm tra đến từng hộ gia đình có người mắc ung thư lấy mẫu nước ăn uống để xét nghiệm nhiều chỉ tiêu. Kết quả xét nghiệm cho thấy các mẫu nước ăn uống, sinh hoạt đều có hàm lượng chất hữu cơ, hóa chất bảo vệ thực vật và kim loại nặng nằm trong giới hạn cho phép. Kết quả này khác hoàn toàn với kết quả của Bộ TN&MT đưa ra trước đó.

Về số liệu người mắc bệnh ung thư, ông Cường khẳng định số liệu điều tra của Bộ Y tế không khác biệt so với con số điều tra mà toàn quốc đã thực hiện.

Cụ thể, tỉ lệ mắc ung thư các làng đã điều tra dao động 73-169 trường hợp/100.000 dân, tương đương với tỉ lệ mắc ung thư chung của toàn quốc (tỉ lệ mắc mới ung thư tại Việt Nam là 135/100.000 dân đối với nữ và 181,3/100.000 dân đối với nam), thấp hơn so với tỉ lệ chung của thế giới (182/100.000 dân). Các loại ung thư chủ yếu gặp phải là ung thư gan, phổi, dạ dày, vòm, hầu họng, lưỡi, tử cung, máu, xương.

“Số liệu chúng tôi thu được từ các viện nghiên cứu đầu ngành của Bộ Y tế, theo đó tỉ lệ mắc ung thư tại những địa phương này đều nằm trong mức trung bình toàn quốc, không có gì khác biệt. Việc Bộ TN&MT dùng từ “làng ung thư” là không có cơ sở khoa học. Chúng tôi sẽ lập hội đồng khoa học để đánh giá lại vấn đề này, đồng thời sẽ mời Bộ TN&MT sang trình bày về kết quả điều tra của họ để các thành viên hội đồng khoa học đánh giá” - ông Cường nhấn mạnh.

Dự án “Điều tra, tìm kiếm nguồn nước hợp vệ sinh phục vụ cấp nước sinh hoạt cho một số “làng ung thư” của Việt Nam” giai đoạn 1 do Bộ TN&MT triển khai thực hiện từ năm 2011 đến 2015 đã điều tra nguồn nước 37 làng, được gọi là làng ung thư, thuộc 22 tỉnh, thành phố trong cả nước. Theo Bộ TN&MT, dự án này có mục đích giảm thiểu nguy cơ mắc bệnh ung thư, bảo vệ cuộc sống cộng đồng.

Thông qua kết quả điều tra, ban quản lý dự án kết luận số người chết vì ung thư có liên quan tới nguồn nước bị ô nhiễm. Điểm chung là nguồn nước tại những nơi này đều bị ô nhiễm nặng do nhiễm bẩn vi sinh, một số mẫu có hàm lượng phenol, arsen hoặc mangan vượt nhiều lần tiêu chuẩn cho phép.

Theo số liệu do các cơ quan y tế địa phương cung cấp, tại các xã của 37 làng ung thư đã có 1.136 người chết vì các bệnh ung thư. Ngoài ra còn có 380 người ở các xã lân cận cũng chết bởi ung thư. Số người chết vì bệnh ung thư vừa nêu là tính trong vòng 5-20 năm trở lại đây.

Theo Phương Nam - Hương Giang

Pháp luật TPHCM

Tag : làng ung thư, mối liên quan, chất lượng nước, nguồn nước bị ô nhiễm

Source : dantri[dot]com[dot]vn

Vào nơi chuyển giới “chui”

Ngày 11/12, khao khát muốn chuyển giới sang nữ, anh P.N.H (SN 1994; ngụ quận Tân Bình, TP HCM) tìm đến một ngôi nhà trong hẻm trên đường Bình Thới (quận 11). Vừa vào đầu hẻm, 3 xe máy phóng ra, trên có 4 người chuyển giới.

Giá siêu rẻ

Trước nhà, một phụ nữ ngồi chắn cửa. Bên trong, nhiều người đang hí hoáy ghi chép thông tin trên những cuốn sổ hộ chiếu. Thấy người lạ, tất cả quay lại dò xét. “Ai giới thiệu đến đây? Sao thấy lạ vậy?”. Khi anh H. nhắc tên một số “khách hàng thân thiết”, những người này mới cởi mở hơn.

Một người tên Trinh bước ra, hỏi anh H. muốn mua loại thuốc sản xuất từ Thái Lan hay Đức. Thuốc của Thái Lan giá 130.000 đồng/hộp, Đức 180.000 đồng/hộp. Tiếp đó, bà Trinh yêu cầu chúng tôi vào nhà rồi khóa trái cửa.

“Chuyển giới từ nam sang nữ không cần phẫu thuật. Em phải mua mấy loại thuốc này về chích, ngực sẽ nở, da trắng trẻo hơn. Sau 4 tháng thì tính chuyện sang Thái Lan” - bà Trinh tư vấn.

Dứt lời, bà Trinh yêu cầu một nam thanh niên lấy một hộp nhựa chứa khá nhiều ống kim tiêm, nhiều lọ thuốc chi chít dòng chữ lạ. Theo lời tư vấn, cứ khoảng 3-4 ngày, anh H. phải chích một lần thuốc cho đến khi thấy cơ thể có nhiều chuyển biến.

Giá thuốc hoóc môn chuyển giới được bán từ 130.000-180.000 đồng/lọ

Thấy anh H. có vẻ lưỡng lự, bà Trinh vỗ vai trấn an rằng ở đây, mỗi ngày bán cho hàng chục người. Khi anh H. chích thuốc xong, bà sẽ dẫn sang Thái Lan phẫu thuật với phí 3.000 USD “bao” đi lại, ăn uống suốt 10 ngày.

Nghe nhắc về trường hợp đến đây tiêm thuốc tử vong, bà Trinh đổi giọng đe nẹt: “Thuốc tốt làm sao chết được! Do mấy người đó nóng vội nên dùng thuốc quá liều. Muốn phẫu thuật thành công phải nghe lời tôi, tới đây thường xuyên!”.

Nói xong, bà Trinh lấy điện thoại ra đưa cho chúng tôi xem ảnh những người được bà dẫn đi chuyển giới thành công. Bà Trinh khẳng định các loại hoóc môn chuyển giới không bán ở Việt Nam, cũng không có phòng khám và bệnh viện nào nhận chuyển giới. Vì vậy, nhu cầu rất nhiều nên bà phải sống từ nghề bán thuốc “chui” đến “cò” phẫu thuật.

Ngày 15/12, phóng viên Báo Người Lao Động cùng anh H. lần nữa tiếp cận cơ sở bán thuốc của ông Long “gầm” trên đường Âu Cơ (quận Tân Phú). Trước cửa nhà ông là một tủ đựng nhiều đồ tạp hóa. Theo ông Long, một ngày ông bán cho hơn 30 người, cứ có nhu cầu là làm. Sau khi xem một số loại thuốc, ông Long yêu cầu anh H. vào trong căn phòng kín để bơm trực tiếp vào bắp vai. Sau 5 phút tiêm thuốc, anh H. bước ra có vẻ đau đớn ở bắp vai. Ông Long thu 170.000 đồng và dặn 4 ngày sau gặp lại sẽ tiếp tục bơm thêm lần nữa rồi cho thuốc về nhà tự “xử”.

Ngay đêm đầu tiên, anh H. phát sốt; ngày thứ hai thì tức ngực, khó thở và sau 5 ngày, mắt cay xè, cơ thể mệt mỏi. Mặc dù phóng viên khuyên nhủ nên ngừng tiêm thuốc và đến bệnh viện uy tín để kiểm tra lại nhưng anh H. từ chối vì muốn trở thành... con gái.

Chết người như chơi

Bà T.T.T (ngụ phường 2, quận 10) suốt một năm nay vừa dạy học vừa chạy vạy khắp nơi kiếm tiền lo điều trị cho con trai tên L.P.Ph (20 tuổi). Con trai bà là người đồng tính và khát khao muốn trở thành con gái. Do hoàn cảnh khó khăn, bà T. không có điều kiện cho con sang Thái Lan phẫu thuật. Sau đó, trong một lần đi chơi, bà được một người bạn giới thiệu cho đầu mối tiêm hoóc môn và dẫn đi phẫu thuật với giá siêu rẻ. Kết quả, 3 tháng điều trị tốn gần 90 triệu đồng mà anh Ph. hình hài chẳng ra nam cũng không giống nữ.

Nuốt nước mắt, bà T. bộc bạch: “Nghe nói đi Thái Lan phẫu thuật ít nhiều gì cũng trên dưới 500 triệu đồng. Nhà không có điều kiện, ít kiến thức nên tôi đã tin lời người lạ bày trò tiêm, chích không có sự giám sát của bác sĩ. Thà bản thân tôi bị biến chứng còn hơn để con trai giờ ra nông nỗi, khó cứu vãn”.

Quả thật, vóc dáng hiện tại của anh Ph. hơi khác lạ, phần thì teo tóp, phần thì phình to bất thường. Trong đó, vai, ngực và gáy rất dị dạng. Anh Ph. rầu rĩ: “Tôi chỉ mơ ước trở thành phụ nữ nhưng giờ nửa chừng đã bị biến chứng. Nhưng tôi còn may mắn hơn những người khác”.

Theo lời anh Ph., trong những người bạn đồng tính mà anh chơi chung có 2 người đi tiêm, chích dẫn đến tử vong. Một người bạn nữ chuyển giới sang nam, được tiêm chích hoóc môn và đưa sang Thái Lan để mổ lấy tuyến vú. Sau khi về nhà, người này bị sốt và nhiễm trùng rồi qua đời. Người bạn thứ hai là nam chuyển giới thành nữ, bị sưng phù vùng kín; đưa đến bệnh viện cấp cứu và cũng chết do mất nhiều máu.

Anh Ph. cho biết hiện nay, trên địa bàn TP HCM có gần 10 địa điểm chích hoóc môn, dẫn mối sang Thái Lan phẫu thuật. Trong đó, phải kể đến điểm của bà Thuận (ngụ quận 11), ông Long “gầm” (quận Tân Phú) hoặc nhóm của Tín “gà” (quận Thủ Đức)…

Không có thuốc đặc trị chuyển giới

Bác sĩ Dương Phương Mai cho biết những loại thuốc được cho là “thần dược” chuyển giới hiện nay tập trung 2 loại, gồm: Estradiol (dành cho nam chuyển sang nữ) và Sustanon (dành cho nữ muốn thành nam).

“Đây là loạt thuốc được quản lý chặt chẽ, cấm bán ở các nhà thuốc tư nhân. Dùng thuốc phải có sự giám sát của cơ quan chức năng để tránh gây biến chứng” - bác sĩ Mai khuyến cáo. Theo đó, các loại thuốc nói trên dùng để cân bằng nội tiết, sinh lý chứ không phải đặc trị để chuyển giới.

Theo Lê Phong

Người lao động

Tag : Người chuyển giới, tiêm hoóc môn, hormone chuyển giới, phẫu thuật chuyển giới

Source : dantri[dot]com[dot]vn